70例急性脑梗死合并肺部感染患者的病原菌分布及其耐药特点与相关因素分析

• 作者: 唐英 高鑫 欧阳坤 汤钊 杨国栋
• 来源期刊: 抗感染药学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性脑梗死 肺部感染 病原菌分布 抗菌药物 感染因素
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 合理用药
• 页码范围: 1495-1498
• 页数: 4页
• 分类号: R915|R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13493/j.issn.1672-7878.2021.10-025

摘要

目的:探究急性脑梗死合并肺部感染患者的病原菌分布与耐药性,并分析导致感染的相关因素,为临床诊治与预防提供参考.方法:选取九江市第一人民医院2020年1月—2021年1月收治的急性脑卒中患者400例病历资料,统计其采集的痰液标本的病原菌培养与药敏试验结果,分析其病原菌的分布、耐药情况;并将其分为感染组与非感染组,找出并比较诱发肺部感染相关因素.结果:400例急性脑卒中患者中,肺部感染70例(感染组)占17.50％;感染组患者标本中检出113株病原菌,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球胞菌为主;药敏结果发现肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南无耐药,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药,鲍曼不动杆菌对克林霉素、替考拉宁、达福普汀、四环素和万古霉素无耐药;经单因素分析结果发现肺部感染与患者住院时间、严重功能障碍、卒中历史、机械通气、伴有糖尿病之间具有相关性(P＜0.05);并将P＜0.05的单因素进行Lo-gistic回归分析发现,住院时间、严重障碍、伴有糖尿病、机械通气构成了独立危险因素(P＜0.05).结论:急性缺血性脑梗死患者诱发肺部感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,且耐药情况较为复杂,临床应根据其药敏试验结果选用不同的抗菌药物治疗,确保不影响脑梗死患者的后期治疗.