四逆汤联合主动脉球囊反搏治疗心肌梗死合并心源性休克患者的临床研究

• 作者: 刘杰 梁春玲 张宗耀 刘祖发 张然
• 来源期刊: 世界中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 四逆汤 主动脉球囊反搏 心肌梗死合并心源性休克 炎症 脂质过氧化反应 心功能 不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2280-2284
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22|R541.64
• 语种: 中文
• DOI: 10.13935/j.cnki.sjzx.211224

摘要

目的 观察四逆汤联合主动脉球囊反搏治疗心肌梗死合并心源性休克患者的临床疗效.方法 选取2014年1月—2021年1月期间于中国中医科学院望京医院治疗的92例心肌梗死合并心源性休克患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各46例.对照组给予主动脉球囊反搏治疗,研究组在对照组基础上给予四逆汤治疗.于治疗前、后检测两组患者乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、低密度脂蛋白(Low-density lipoproteins cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL-C)水平,统计两组患者中医证候积分,采用生活质量简表[The World Health Organization Quality of Life(WHOQOL)-BREF,WHOQOL-BREF]评价两组患者生活质量,比较两组患者临床疗效及不良心血管事件发生率.结果 治疗后两组患者LDL-C、TG水平均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组LDL-C、TG水平较对照组降低,HDL-C水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者PCT、IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组PCT、IL-6水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者cTnI、LDH、BNP水平均较治疗前降低,SOD水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组cTnI、LDH、BNP水平均较对照组降低,SOD水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前降低,WHOQOL-BREF评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组患者中医证候评分较对照组降低,WHOQOL-BREF评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组总有效率95.65％(44/46)明显高于对照组78.26％(36/46),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率4.35％(2/46)明显低于对照组26.09％(12/46),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四逆汤联合主动脉球囊反搏治疗心肌梗死合并心源性休克患者,可改善血脂指标,抑制患者脂质过氧化反应及炎症,提升患者心功能,缓解患者临床症状,提升患者生活质量及临床疗效,降低患者不良心血管事件发生率.