肾内科透析患者尿路感染与FCGR2A基因多态性的关联性

• 作者: 程龙 卢飞飞 朱欣欣 王冉冉 于克波
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: FCGR2A 基因多态性 肾内科 维持性血液透析 尿路感染
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 血液透析相关感染研究|Hemodialysis-related Infection
• 页码范围: 1865-1869
• 页数: 5页
• 分类号: R691.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-203200

摘要

目的 探讨肾内科透析患者尿路感染易感性与FCGR2A基因多态性的关联性.方法 选择山东省泰山疗养院肾内科2018年3月-2020年3月进行维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)的136例患者为研究对象,根据其透析期间是否发生尿路感染分为研究组(n=35)及对照组(n=101).采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)对FCGR2A基因rs39691A/C位点多态性进行检测,在凝胶成像系统中观察其分型结果.常规分离血清后,检测血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平.结果 两组FCGR2A基因rs39691A/C位点基因型实际频数与理论频数分布差异均无统计学意义,具有群体代表性;研究组患者FCGR2A基因rs39691位点H/H基因型频率(28.57％)低于对照组,R/R基因及R等位基因频率(34.29％、52.86％)高于对照组(P＜0.05);以发生尿路感染作为结局变量,校正性别、年龄、透析龄及原发病等混杂因素后,多元Logistic回归分析结果显示,FCGR2A基因rs39691位点携带R/R基因型及R等位基因是MHD患者发生尿路感染的影响因素(P＜0.05);FCGR2A基因rs39691位点携带不同基因型患者血清CRP、TNF-α、IFN-γ水平整体差异有统计学意义(P＜0.05);R/R型CRP、TNF-α、IFN-γ水平高于H/R型及H/H型,H/R型CRP、TNF-α、IFN-γ水平高于H/H型(P均＜0.05).结论 FCGR2A基因rs39691位点携带R/R基因型及R等位基因增加了肾内科透析患者发生尿路感染的风险,其免疫学机制有待进一步研究.