1例Micra无导线起搏器植入术患者的术中护理配合

• 作者: 李燕 王英
• 来源期刊: 当代护士（上旬刊）
• 关键词: 心律失常 心脏起搏 Micra无导线心脏起搏器 术中护理
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 个案护理
• 页码范围: 155-156
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19791/j.cnki.1006-6411.2021.07.069

摘要

心脏植入永久起搏器是治疗缓慢性心律失常最为有效的方法之一[1].传统经静脉植入起搏器为有创性治疗,因为手术带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤,直接影响患者的外在美观;同时由于电极导线和囊袋的存在,对手术环境及医护人员的无菌要求高,术中一系列并发症,如气胸、血栓栓塞、心肌穿孔、心脏压塞、三尖瓣反流、电极导线脱位与断裂、囊袋血肿与感染等,也成为手术面临的重要问题.术后1～3 d,患者绝对卧床休息以及患侧肢体制动造成的患者舒适度差、活动障碍、便秘等症状也成为临床护士需要解决的重要护理问题[2].美国美敦力公司的这款Mi c ra无导线胶囊是目前国内唯一使用的、最新的心脏起搏仪器[3],它集脉冲发生器与起搏电极导线于一体,不需要经静脉的导线,不需要制作囊袋,通过导管微创以微缩胶囊的形式直接进入右心室,植入患者的心腔内,体积较传统起搏器减小了93％,重量仅为1.75 g,平均寿命长达12年以上,几乎具有单腔起搏器所有的功能,还能兼容1.5T和3.0T全身核磁共振扫描检查.本科室于2019 年12 月30 日植入了湖北地区首例无导线起搏器Micra,现将术中护理体会报道如下.