儿童股骨干骨折治疗方式的选择

• 作者: 宋凯 张池 丁凡
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童股骨干骨折 髓内钉 钢板 外固定架 牵引
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 1250-1253
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2021.12.005

摘要

目的 探讨儿童股骨干骨折治疗方式选择及其对预后的影响.方法 回顾性分析自2014-01-2019-12诊治的52例儿童股骨干骨折,19例采用锁定钢板内固定(钢板组),11例采用弹性髓内钉固定(髓内钉组),6例开放性、复杂股骨干骨折于静脉全身麻醉下急诊行外固定架固定(外固定架组),16例采用双下肢垂直悬吊皮牵引并石膏夹板外固定治疗(牵引组).结果 非手术组年龄小于手术组,且外固定架组年龄小于钢板组、髓内钉组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术组出现8例并发症(其中钢板组7例,髓内钉组1例),非手术组出现6例并发症,组间差异无统计学意义(P=0.252).髓内钉组手术切口长度短于钢板组,外固定架组手术时间短于钢板组、髓内钉组,外固定架组住院时间短于钢板组、髓内钉组和牵引组,牵引组住院时间明显长于钢板组和髓内钉组,牵引组治疗总费用明显少于钢板组、髓内钉组和外固定架组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童股骨干骨折手术方式的选择更倾向于微创技术,髓内钉内固定已替代钢板内固定成为其首选手术治疗方式.非手术治疗在儿童股骨干骨折治疗中还占据着重要地位,对于学龄前儿童及经济状况较差的家庭来说,牵引仍是一种不可或缺的治疗方式.