血液透析患者动静脉内瘘晚期失功影响因素及其预测效能

• 作者: 马鹏跃 吴永东 黄凤璋 刘日光 秦曙光 梁鸣
• 来源期刊: 山东医药
• 关键词: 血液透析 动静脉内瘘 吸烟 糖化血红蛋白 纤维蛋白原
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 81-84
• 页数: 4页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2021.12.021

摘要

目的 分析血液透析患者动静脉内瘘(AVF)晚期失功的影响因素及其预测效能.方法 317例血液透析患者按照AVF功能状态分为失功组(179例)、通畅组(138例),采用单因素分析方法和多因素Cox回归分析法分析血液透析患者AVF晚期失功的影响因素,Kaplan-Meier生存曲线分析吸烟史、糖化血红蛋白、纤维蛋白原对血液透析患者AVF通畅率的预测效能.结果 Cox回归分析结果显示,吸烟史、糖化血红蛋白>7％是血液透析患者AVF晚期失功的影响因素,吸烟史和纤维蛋白原>4 g/L是糖尿病血液透析患者AVF晚期失功的影响因素(P均<0.05);Kaplan-Meier生存曲线结果显示,有吸烟史的血液透析AVF患者长期通畅率明显低于无吸烟史的患者(χ2=7.639,P=0.005),糖化血红蛋白>7％的血液透析患者AVF通畅率明显低于正常糖化血红蛋白的患者(χ2=5.343,P=0.027),纤维蛋白原>4 g/L的糖尿病血液透析患者AVF通畅率低于正常纤维蛋白原的患者(χ2=4.618,P=0.03).结论 血液透析患者AVF晚期失功的影响因素是吸烟史、糖化血红蛋白,糖尿病血液透析患者AVF晚期失功的影响因素是吸烟史和纤维蛋白原;吸烟史、糖化血红蛋白>7％对血液透析患者AVF通畅率有良好的预测效能,纤维蛋白原>4 g/L对糖尿病血液透析患者AVF通畅率有良好的预测效能.