超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果

• 作者: 何世武 陈冬红 朱树伟
• 来源期刊: 海南医学
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 超声 弓状韧带 腰方肌阻滞 镇痛效果 疼痛视觉模拟
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 短篇论著|Short Articles
• 页码范围: 1027-1029
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2021.08.021

摘要

目的 评价超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果.方法 选取潮州市中心医院2020年9～12月拟行腹腔镜胆囊切除术的60例患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者先采用超声引导下双侧弓状韧带上腰方肌阻滞镇痛,再予全麻下手术,而对照组患者则先采用全麻下手术,术毕再予切口局部浸润麻醉镇痛.比较两组患者术中和术后的镇痛效果、术中阿片类镇痛药维持剂量、术后清醒时间、清醒后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后48 h内注射镇痛药剂量,以及术后住院时间.结果 观察组患者的术中阿片类镇痛药维持剂量为(0.19±0.02)μg/(kg·min),明显少于对照组的(0.33±0.05)μg/(kg·min),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后清醒时间为(4.73±0.81)min,明显短于对照组的(9.82±1.66)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后48 h内注射镇痛药剂量为(65.28±14.15)mg,明显少于对照组的(178.44±42.36)mg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者清醒后的VAS评分为(2.13±0.42)分,明显低于对照组的(3.47±0.68)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后住院时间为(2.98±0.72)d,明显短于对照组的(4.53±1.06)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞用于腹腔镜胆囊切除术,术中镇痛效果确切,术后镇痛持续时间长,术后住院天数减少,完全符合快速康复的理念.