帕金森病伴认知障碍患者的嗅觉脑区灰质形态学改变

• 作者: 任基刚 杨丽铭 田斌 张小旭 刘雅文 管竹春 黄明明 焦玲 余晖
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 帕金森氏病 嗅觉功能障碍 认知功能障碍 基于体素的形态学分析 基于皮层的形态学分析
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 神经放射学
• 页码范围: 2255-2260
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的 联合基于体素的形态学分析方法(VBM)和基于皮层的形态学分析方法(SBM)分析帕金森病伴认知障碍患者嗅觉相关脑区灰质的形态学变化,探讨其在帕金森氏病(PD)患者早期识别中的价值.方法 搜集53例PD患者,分为认知障碍组(PD-CI) 28例和认知正常组(PD-NC) 25例,另有25例年龄和性别匹配的健康对照组(HC).采用改良后的康乃狄克化学感觉临床研究中心(CCCRC)检查方法对受试者的嗅觉阈值(OT)进行评分.分析PD亚组和HC组嗅觉相关脑区的灰质体积、皮层厚度和皮层折叠度变化,以及形态学变化与嗅觉阈值、简易精神量表评分之间的相关性.结果 与HC组相比,PD-CI患者左侧海马和丘脑,右侧眶额叶皮层和岛叶皮层,双侧海马旁回皮层的灰质体积明显缩小,PD-CI比PD-NC组萎缩更明显;与HC组相比,PD-CI患者左侧海马旁回的皮层厚度明显缩小,而且PD-CI比PD-NC组萎缩更明显;PD-CI患者在左侧内嗅皮层和左侧PHC的折叠度明显减低,而且PD-CI比PD-NC组左侧眶额叶、右侧海马旁回、右侧内嗅皮层的皮层折叠度降低更明显.PD-CI患者的左侧OT值、右侧OT值及平均OT值与左侧内嗅皮层的皮层厚度正相关.结论 PD患者嗅觉相关脑区存在不均匀分布的灰质体积减少、皮质厚度降低和折叠度减低.海马旁回皮层和眶额叶皮层可能是PD患者中与嗅觉和认知功能相关的关键脑区,有助于PD患者的早期识别.