三维可视化技术在肾上腺静脉采血中的应用

• 作者: 储铸钢 刘旋 徐彬 杨兵 刘刚 雷琳 张悦 李应龙 顾福嘉 罗光恒
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 醛固酮增多症 肾上腺静脉采血 三维可视化技术
• 年，卷（期）: 2021,（34）
• 所属期刊栏目: 原发性醛固酮增多症
• 页码范围: 2681-2685
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20210318-00678

摘要

目的:探讨三维可视化技术在肾上腺静脉采血（AVS）中的应用价值。方法:回顾性分析2017年12月至2020年5月在贵州省人民医院行AVS的76例患者的临床资料。所有患者均行肾上腺薄层增强CT检查并行双侧AVS。其中46例在双侧AVS前由专业工程师将肾上腺薄层增强CT数据进行三维可视化处理，30例未进行三维可视化处理。比较两组患者导管在位率、采血成功率、采血时间、造影剂用量、手术并发症等指标。结果:76例患者中，男、女各38例，平均年龄45（25~57）岁。与非三维可视化组相比，三维可视化组右肾上腺静脉插管成功率（78%比43%）和AVS成功率（83%比53%）均较高，术中造影剂用量［ M（ Q1， Q3）为28（16，51）比78（59，89） ml］较低，采血所用时间［ M（ Q1， Q3）为44（22，61）比70（66，88） min］较短（均 P<0.05）。与非三维可视化组相比，三维可视化组左侧肾上腺静脉插管导管在位率由97%提高至98%，AVS成功率由97%升至98%，采血时间及造影剂用量两组差异均无统计学意义（均 P>0.05）。所有患者中，仅非三维可视化组有1例患者发生造影剂外渗，其余无明显并发症。 结论:AVS前将肾上腺薄层增强CT的数据进行三维可视化处理，可提高右侧AVS的成功率，减少造影剂的使用量，并缩短AVS的手术时间，具有较高的临床应用价值。