围生期妇女生殖道感染B族链球菌耐药基因及毒力基因分析

• 作者: 陈华 俞萍 张吉平 贾晓燕 席娟
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 围生期孕妇 B族链球菌 耐药性 耐药性基因 毒力基因
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 妇儿感染研究|Maternal and Child Infection
• 页码范围: 1916-1920
• 页数: 5页
• 分类号: R691.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-202890

摘要

目的 探讨围生期妇女生殖道感染B族链球菌(GBS)细菌耐药谱、耐药基因与毒力基因.方法 选取2017年2月-2019年2月庆阳市人民医院诊治的103例生殖道感染GBS阳性围生期妇女与同期GBS阴性78例妊娠妇女为研究对象,鉴定病原菌,对GBS抗菌药物耐药性试验,检测GBS的血清分型、聚合酶链式反应(PCR)法检测GBS耐药基因与毒力基因,采用多位点序列分型(MLST)分析GBS基因分型;分析GBS感染对妊娠结局的影响.结果 GBS对万古霉素、青霉素、氨苄西林、头孢曲松钠较敏感,对左氧氟沙星、四环素、克林霉素、红霉素的耐药率均＞30％;GBS血清型位居前三分别为Ⅲ型33株、Ⅴ型28株、Ⅰb型16株;GBS基因分型占比最高为ST19型36株(34.95％),其次ST23型22株(21.36％);GBS含耐药性基因tetM 52株(50.49％)、mef AE 51株(49.51％)、ermB 49株(47.57％)、tetO 17株(16.50％)、ermTR 16株(15.53％),GBS含有毒力基因hylB 95株(92.23％)、scpB 94株(91.26％)、bca 68株(66.02％)、Rib 68株(66.02％)、lmb 54株(52.43％)、bac 20株(19.42％);GBS阳性孕妇早产、剖宫产发生率分别为12.62％、43.69％均高于GBS阴性孕妇(P＜0.05).结论 GBS对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、四环素有较高耐药性,GBS血清型以Ⅲ、Ⅴ、Ⅰa型为主,基因型以ST 19为主,耐药基因主要携带ermB、tetM、mefAE,毒力基因主要携带scpB、lmb、hylB,GBS感染阳性影响早产、剖宫产发生率.