DWI、PWI、MRS、SWI在颅内多发性淋巴瘤与转移瘤的鉴别诊断价值

• 作者: 张涛 路志伟 刘连锋 张媛 蔡雷 白江涛
• 来源期刊: 贵州医药
• 关键词: 磁共振脑功能成像 多发性脑淋巴瘤 脑转移瘤
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 974-976
• 页数: 3页
• 分类号: R739.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-744X.2021.06.063

摘要

目的 探讨扩散加权成像(DWI)、磁共振灌注成像(PWI)、磁共振波谱成像(MRS)、磁敏感加权成像(SWI)在诊断多发性脑淋巴瘤与转移瘤鉴别诊断价值.方法 选取原发性淋巴瘤患者58例为观察组,并选取脑转移瘤患者50例为对照组.所有患者均经手术组织检查确诊;确诊前患者均行磁共振加权成像及灌注成像;并将磁共振加权成像及灌注成像检查结果与手术病理结果进行比较,绘制ROC曲线,分析DWI、PWI、M RS、SWI在多发性脑淋巴瘤与转移瘤患者中的诊断效能(敏感性、特异性).结果 两组病灶的信号特征以及ADC值和rADC值的比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在PWI图像峰值、信号恢复率的平均值的比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组MRS显示Cho峰升高而Cr峰略微下降,NAA峰降低,出现高耸Lip峰或倒置Lip峰;对照组MRS显示早期转移瘤只有Cho峰,中期转转移瘤有Lip峰和略高Cho峰,晚期转移瘤含有Lac峰与较低的Cho峰.两组在血管评分差异方面有统计学差异(P<0.05).ROC曲线结果表明,DWI、PWI、MRS、SWI联合检测在多发性脑淋巴瘤与转移瘤患者中的诊断敏感性、特异性均高于单一DWI、PWI、MRS、SWI(P<0.05).结论 DWI、PWI、MRS、SWI用于多发性脑淋巴瘤与转移瘤鉴别诊断中能获得极高的诊断、效能,能为临床诊疗提供影像学依据和参考,值得推广应用.