黄葵胶囊联合西医治疗糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期疗效及其抑制肾组织氧化应激机制探究

• 作者: 蒋婷婷 曾渊杰 费梅
• 来源期刊: 世界中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 黄葵胶囊 Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病 肾组织氧化应激 肾功能 内皮细胞功能
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2320-2324,2328
• 页数: 6页
• 分类号: R259|R277.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.13935/j.cnki.sjzx.211232

摘要

目的 探讨黄葵胶囊联合西医治疗糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)Ⅲ、Ⅳ期的临床效果.方法 选取2016年8月—2020年7月期间于常州市武进人民医院中医科门诊及住院治疗的128例Ⅲ、Ⅳ期DN患者,按随机数字表法将其随机分成观察组和对照组,每组各64例.两组患者均给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服黄葵胶囊治疗,所有患者均治疗12周.观察比较两组患者临床疗效,治疗前后氧化应激指标[丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、8-羟化脱氧鸟苷(8-hydroxy-2 deox-yguanosine,8-OHdG)]肾组织匀浆浓度及肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平和24 h尿蛋白定量(24 h UP)]和血清血管内皮细胞功能指标[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)]水平变化,记录治疗期间不良反应情况.结果 治疗后观察组总有效率为90.63％(58/64),对照组为71.88％(46/64),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后肾组织匀浆MDA浓度均较治疗前明显降低(P<0.05),SOD水平均较治疗前明显升高(P<0.05);观察组治疗后肾组织匀浆8-OHdG含量较治疗前明显下降(P<0.05),但对照组无明显变化(P>0.05).且治疗后观察组肾组织匀浆MDA、8-OHdG水平均较对照组明显降低(P<0.05),SOD水平较对照组明显升高(P<0.05).两组患者治疗后血清BUN、24 h UP含量均较治疗前明显减少(P<0.05),观察组治疗后血清Cr水平较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组无明显改变(P>0.05).且治疗后观察组血清BUN、Cr、24 h UP含量均较对照组明显降低(P<0.05).两组患者治疗后血清VEGF、ET-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05),而NO含量则均明显升高(P<0.05);且观察组改善更明显(P<0.05).观察组不良反应发生率6.25％(4/64)与对照组4.69％(3/64)比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000,P>0.05).结论 黄葵胶囊联合西医治疗Ⅲ、Ⅳ期DN可有效改善患者肾功能及血管内皮功能,延缓疾病进展,其机制可能与调控患者肾组织内MDA、SOD、8-OHdG表达水平,抑制肾脏氧化应激反应有关.