2009—2019年重庆主城区人呼吸道合胞病毒日发病例数与气象参数相关性研究

• 作者: 刘翔宇 龙鑫 翟惠 陈诗懿 邓昱 谢晓虹 臧娜 谢军 罗征秀 罗健 李渠北 符州 任洛 刘恩梅
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 人呼吸道合胞体病毒 儿童 气象 流行病学 分布滞后非线性模型
• 年，卷（期）: 2021,（36）
• 所属期刊栏目: 呼吸道合胞病毒防控
• 页码范围: 2878-2884
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20210223-00470

摘要

目的:探讨重庆主城区人呼吸道合胞病毒（HRSV）日发病例数与气象参数之间的关系。方法:本研究以2009年6月至2019年6月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心因急性下呼吸道感染住院患儿为研究对象，共3 107例。采集患儿入院当天鼻咽抽吸物（NPA），检测HRSV及常见呼吸道病毒核酸；结合同期重庆主城区气象资料，对HRSV日发病例数及气象参数进行相关性和分布滞后非线性模型分析。结果:3 107例患儿的HRSV阳性率为34.53%（1 073例），年龄 M（ Q1， Q3）为6（3，13）月龄，男性占64.31%（690例）。HRSV日发病数与最低温度（ r=-0.220， P<0.001）、最高温度（ r=-0.221， P<0.001）、平均温度（ r=-0.221， P<0.001）、降水量（ r=-0.052， P<0.001）存在负相关，与日照时间（ r=0.011， P<0.001）、平均相对湿度（ r=0.095， P<0.001）存在正相关。与参考温度（20 ℃）相比，最低气温6~10 ℃在滞后4~8 d时对HRSV发病的 RR值为1.11~1.14，最低温度5~19 ℃在滞后5 d和2~19 ℃在滞后10 d时 RR值分别为1.02~1.14和1.00~1.03。累积滞后5、10、15和21 d时，与参考温度（20 ℃）相比，最低温度为10.4 ℃的 RR值（95 %CI）分别为1.93（1.08~3.46）、3.49（1.64~7.45）、5.00（2.01~12.46）和6.69（2.18~20.48）；最低温度为22.1 ℃的 RR值（95 %CI）分别为0.87（0.77~0.98）、0.77（0.66~0.90）、0.74（0.62~0.89）和0.68（0.55~0.85）。在累积效应中，与参考温度（20 ℃）相比，在不同滞后天数下最低温度对男童和女童的最大 RR值（95 %CI）分别为7.24（1.84~28.51）和2.19（1.07~4.46），对<6月龄儿童和≥6月龄儿童的最大 RR值（95 %CI）分别为4.72（1.05~21.23）和11.98（1.70~84.35）。 结论:在重庆主城区，儿童HRSV日发病例数与气候参数有相关性，其中最低温度对HRSV感染有滞后和累积效应，6~10 ℃在滞后4~8 d时对HRSV发病的影响较大，累积效应对男童及≥6月儿童HRSV发病影响更明显。