摘要:
目的 系统评价慢性鼻窦炎内镜鼻窦手术中植入全降解鼻窦药物支架的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、万方及维普数据库(VIP),检索时间为建库起至2020年11月,纳入有关慢性鼻窦炎内镜鼻窦手术中植入全降解鼻窦药物支架的随机对照试验,经文献筛选、资料提取和质量评价,对符合标准的文献提取相关效应指标,应用Revman 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入7个临床随机对照试验,其中SES组661例,对照组661例.Meta分析显示,SES组术后干预次数少于对照组[RR=0.57,95%CI(0.49,0.66),P<0.05],息肉样变情况[RR=0.46,95%CI(0.36,0.58),P<0.05]、窦口狭窄/闭锁情况[RR=0.55,95%CI(0.43,0.71),P<0.05],炎症VAS评分[RR=-10.78,95%CI(-14.98,-6.57),P<0.05]、瘢痕形成/粘连情况[RR=0.57,95%CI(0.15,0.69),P<0.05]、中鼻甲侧位化情况[RR=0.36,95%CI(0.13,0.97),P<0.05]优于对照组;两组术后眼压比较,差异无统计学意义[MD=-0.21,95%CI(-0.78,0.36),P=0.47].结论 全降解鼻窦药物支架可有效控制炎症,利于减少窦口狭窄/闭塞、粘连/瘢痕、中鼻甲侧位化情况及术中干预次数,且无明显不良反应,因此在慢性鼻窦炎内镜鼻窦手术中植入全降解鼻窦药物支架是安全、有效、可行的,但其长期疗效及植入时机、植入浓度仍需进一步的临床研究.