9例聚集性鹦鹉热肺炎临床和流行病学特征

• 作者: 刘芳 苑少欣 李显庭 郑波 熊辉
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 聚集病例 鹦鹉热衣原体肺炎 宏基因二代测序技术
• 年，卷（期）: 2021,（16）
• 所属期刊栏目: 内科感染研究|Internal Medicine-related Infection
• 页码范围: 2462-2466
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-216152

摘要

目的 探讨新型冠状病毒感染的肺炎疫情下9例聚集性鹦鹉热肺炎患者的临床特点.方法 收集2020年12月由密云区医院(8例)及密云中医院(1例)收治的9例聚集性发病的鹦鹉热肺炎患者,对其临床资料回顾性分析,总结其临床及诊疗特点.结果 9例患者发病时间集中,均有鸽子养殖区活动或居住史行为.均有不同程度发热,77.80％为高热,伴咳嗽、咳痰;白细胞计数基本正常,中性粒细胞比例均升高;8例C-反应蛋白水平升高;6例D---聚体升高.胸部CT表现为单肺叶片状高密度实变影,内见支气管充气征象,下肺为著,少数为双肺改变;1例死亡病例为双肺多肺叶磨玻璃影改变;8例治疗后复查,炎性改变基本完全吸收.2例行宏基因二代测序技术,检测出鹦鹉热衣原体核酸序列;7例行鹦鹉热衣原体血清抗体检测,均为阳性;6例进行呼吸道病原学检测,合并肺炎克雷伯菌感染.8例使用喹诺酮类抗生素,或单用或联合其他药物;2例联合使用四环素类.8例治愈出院,1例临床死亡.结论 面对不明原因的聚集病例,应详细询问接触史.宏基因二代测序技术有利于及早确诊病原体,最终降低疾病负担.除外四环素类,喹诺酮类在鹦鹉热肺炎的治疗中表现出较好的治疗作用.