口服中成药治疗痛风性关节炎的网状Meta分析

• 作者: 李树冬 谢芳 刘永利 郭玉星 邵先舫
• 来源期刊: 中草药
• 关键词: 中成药 痛风性关节炎 网状Meta分析 随机对照试验 贝叶斯模型
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 循证医学与临床用药|Evidence-Based Medicine and Clinical Medication
• 页码范围: 3980-3993
• 页数: 14页
• 分类号: R285.64
• 语种: 中文
• DOI: 10.7501/j.issn.0253-2670.2021.13.021

摘要

目的 采用网状Meta分析评价口服中成药治疗痛风性关节炎的疗效以及安全性,为痛风性关节炎的临床治疗提供循证依据.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、CBM、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索有关口服中成药治疗痛风性关节炎的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为各数据库建库至2020年10月.采用Cochrane推荐的偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价.应用R软件和GeMTC 0.14.3版本进行贝叶斯模型网状Meta分析.结果 最终纳入26篇RCT,总样本量2358例,其中试验组1307例,对照组1051例,共纳入14种口服中成药.网状Meta分析结果表明,在总有效率方面,排序前3的药物为滑膜炎颗粒联合化学药＞湿热痹片(胶囊)联合化学药＞黄柏胶囊联合化学药;在降低血尿酸水平方面,排序前3的药物为百令胶囊联合尿毒清颗粒＞通滞苏润江胶囊＞三黄胶囊联合化学药;在不良反应事件的发生方面,联合中成药的治疗方案普遍优于单纯口服化学药治疗,发生率最低的治疗方案为如意珍宝丸联合化学药.结论 痛风性关节炎口服中成药的治疗方案中,提高有效率方面首选滑膜炎颗粒联合常规口服化学药,在降低血尿酸水平上首选百令胶囊联合尿毒清颗粒;对于痛风性关节炎的诊疗应当综合评估,注重中成药与常规口服化学药的联合应用,以最佳化治疗效果及减少不良反应为基准.