目的 探讨降钙素原、血乳酸和乳酸清除率对脓毒症患者病情评估和预后预测的价值.方法 回顾性分析2018年3月-2020年4月衢州市人民医院收治的160例脓毒症患者的临床资料,收集患者入院时PCT、入院24 h Lac、24 h LCR、APACHEⅡ评分、SOFA评分以及28 d预后情况,比较不同病情患者和不同预后患者的临床数据.结果 脓毒症休克组患者合并器官损伤比例、Lac、PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分明显高于脓毒症组(P<0.05),LCR水平明显低于脓毒症组(P<0.05);随着APACHEⅡ评分、SOFA评分的升高,脓毒症患者PCT、Lac水平逐渐升高(P<0.05),LCR水平逐渐降低(P<0.05);存活组Lac、PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分明显低于死亡组(P<0.05),LCR明显高于死亡组(P<0.05);Lac、LCR、PCT、三者联合预测脓毒症患者预后的AUC分别为0.710、0.696、0.774、0.848.结论 脓毒症患者PCT、Lac、LCR能够反映患者病情程度和预后情况,其中PCT、Lac、LCR三者联合预测预后的价值最高,应综合评估各项指标判断患者情况.