运用PDCA循环法提高妇产医院医保扣罚还款率

• 作者: 潘伊琳 崔改英 王佳 赵程伟
• 来源期刊: 中国民商
• 关键词: PDCA循环 妇产医院 医保扣罚 还款率
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 人力资源
• 页码范围: 259-260
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5286.2021.05.185

摘要

目的:探讨运用PDCA循环法在提高妇产医院医保扣罚还款率的实践效果.方法:对比河北石家庄市某妇产医院2019年全年和2020年全年医保智能审核和病历审核最终扣款数据,分析扣款和还款原因,运用PDCA循环法持续提高医保扣罚还款率.结果:改进后2020年全年医保智能审核和病历扣款还款率明显提高,医师规范诊疗积极性增强,医院医保管理水平提高.结论:PDCA循环法能够提高妇产医院医保扣罚还款率,减少医院扣罚损失,增强医师"四个合理"意识的维护,提升医院医保管理质量.