EBV感染与CMV感染对类风湿关节炎激素治疗临床转归的影响

• 作者: 胡蝶 肖志宏 陈刘俊 刘俊 胡雪琴
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: EB病毒感染 巨细胞病毒 类风湿关节炎 激素治疗 疗效 临床转归
• 年，卷（期）: 2021,（14）
• 所属期刊栏目: 内科感染研究|Internal Medicine-related Infection
• 页码范围: 2159-2163
• 页数: 5页
• 分类号: R593.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-203169

摘要

目的 探究EB病毒(EBV)感染与巨细胞病毒(CMV)感染对类风湿关节炎(RA)激素治疗效果和临床转归的影响.方法 对武汉市第四医院(华中科技大学同济医学院附属普爱医院)2015年2月-2020年2月收治的96例RA合并EBV或者CMV感染患者相关资料予以回顾性分析,将合并EBV、CMV感染患者分为EBV组(n=42)和CMV组(n=54),患者均接受糖皮质激素治疗,比较两组患者疗效、治疗前后相关评分、血清炎症指标水平、免疫球蛋白指标、不良反应发生率和转归情况.结果 EBV组患者治疗总有效率低于CMV组患者(80.95％vs 96.30％;P<0.05);两组患者治疗后关节疼痛评分、关节肿胀评分、28关节疾病活动(DAS28)评分、血清炎症指标水平、血清免疫球蛋白水平低于治疗前(P<0.05),EBV组患者治疗后关节疼痛评分、关节肿胀评分、DAS28评分、血清类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于CMV组,血清IgG、IgM以及IgA免疫球蛋白水平低于CMV组患者(P<0.05);EBV组与CMV组患者治疗后不良反应发生率分别为23.81％ 和22.22％,比较无统计学差异;EBV组与MCV组患者治疗后6个月复查缓解率分别为71.43％ 和88.89％,差异比较存在统计学意义(P<0.05).结论 CMV感染RA患者接受激素治疗疗效以及临床转归优于EB V感染R A患者.