以雷诺现象为首发表现的系统性硬化症

• 作者: 吕柳
• 来源期刊: 医师在线
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 诊疗康复
• 页码范围: 30-31
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-7165.2021.06.024

摘要

系统性硬化症是一种原因不明的结缔组织病,临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,多以雷诺现象为首发表现.笔者在临床诊治1例,现总结分析,与诸君分享. 病例介绍 患者女性,38岁,主因"双手遇冷发白、发紫伴关节疼痛2年余,加重伴心慌憋气1个月"入院. 患者2年前无明显诱因出现双手手指遇冷发白发紫,手指末端较甚,伴偶有关节疼痛,无肿胀、皮疹、脱屑等不适,遂就诊于当地医院,查红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)升高,考虑"类风湿关节炎",予抗炎止痛对症治疗及中药治疗后,关节疼痛较前缓解,但双手遇冷发白发紫未见明显改善,并逐渐出现手指桡侧面、面部及上肢皮肤紧绷.1个月前患者无明显诱因间断出现心慌、憋气,活动后明显加重,伴手指远端溃疡,无胸痛胸闷,纳差少食,无恶心呕吐,偶有咳嗽,咯少量白痰.