唑来膦酸联合手术治疗颌骨骨折的疗效及对口腔功能恢复和骨代谢的影响

• 作者: 李鹏 杨军成 刘广毅 何福江
• 来源期刊: 医学综述
• 关键词: 颌骨骨折 唑来膦酸 钛板内固定 口腔功能 骨代谢
• 年，卷（期）: 2021,（16）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 3318-3323
• 页数: 6页
• 分类号: R782.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2021.16.036

摘要

目的 探讨唑来膦酸联合手术治疗颌骨骨折的疗效及对患者口腔功能恢复和骨代谢的影响.方法 选取2016年2月至2018年1月广元市第一人民医院口腔科收治的50例颌骨骨折患者,根据治疗方法不同分为对照组(钛板内固定术治疗,22例)和观察组(唑来膦酸联合钛板内固定术治疗,28例).比较两组的临床疗效,治疗前后Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、骨钙素(OCN)水平以及口腔功能恢复、生活质量变化和不良反应发生率.结果 治疗后观察组总有效率高于对照组[96.43％(27/28)比77.27％(17/22)](P<0.05).治疗前后β-CTX、BALP、TRACP、OCN水平的主效应差异有统计学意义(P<0.01);不考虑测量时间,两组间β-CTX、BALP、TRACP、OCN水平的主效应差异有统计学意义(P<0.01);β-CTX的组间与时点间存在交互作用(P<0.05),BALP、TRACP、OCN无交互作用(P>0.05).治疗后观察组开口度优于对照组,咬合关系、颞颌关节功能良好率高于对照组(P<0.05).治疗前后心理功能、社会功能、物质生活、躯体功能评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01);不考虑测量时间,两组间心理功能、社会功能、物质生活、躯体功能评分的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);心理功能、躯体功能评分的组间与时点间存在交互作用,社会功能、物质生活评分无交互作用(P>0.05).治疗期间观察组总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 唑来膦酸联合手术治疗颌骨骨折的疗效显著,可调节骨代谢水平、促进口腔功能恢复,且不良反应较少,有助于提高患者生活质量.