目的 探讨分析阿卡波糖和胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果和安全性.方法 选取2019年1月~2020年6月于淄博市周村区疾病预防控制中心门诊部就诊的76例2型糖尿病患者作为研究对象.按照随机数字表分为常规组(38例)和联合组(38例).常规组用药方案为胰岛素治疗,联合组用药方案在常规组基础上应用阿卡波糖治疗.比较两组治疗前后血糖、胰岛素功能及不良反应总发生率.结果 两组治疗前的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗后的HbA1c、FBG、2 h PG均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗后的HOMA-B水平高于常规组,HOMA-IR低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿卡波糖联合胰岛素能够更好地对患者血糖水平进行调控,能够有效改善患者胰岛素功能,且具有更高的用药安全性,值得广泛推广应用.