左氧氟沙星致上消化道出血再发2例报道

• 作者: 陈嫈
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 左氧氟沙星 上消化道出血 凝血酶
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 疑难病案
• 页码范围: 192
• 页数: 1页
• 分类号: R57
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.08.054

摘要

1临床资料 患者,男,46岁,因“呕血、腹痛1周,加重伴血便2天”人院.自述“肝炎”病史30余年,未系统诊治.查体:T 36.6℃,P 88次/min,R 21次/min,BP 120/80 mmHg.面色晦暗,心肺(-),腹部膨隆,上腹压痛,无肌紧张,反跳痛,肝脾扪诊不满意,移动性浊音可疑阳性,双下肢凹陷性水肿.CT:肝硬化失代偿征象.腹部彩超:肝硬化,肝右叶占位,脾大,腹腔中等量积液,AFP585.56 IU/ml,肝炎系列:乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性.大便隐血阳性.诊断:①上消化道出血;②乙肝后肝硬化失代偿期;③肝癌?即予止血、抑酸、保肝等治疗,患者呕血、黑便等症状消失,大便隐血转阴后第4天,因上呼吸道感染静脉输注左氧氟沙星氯化钠注射液后患者觉恶心,约17h后再次呕吐鲜血约50 ml,混有胃内容物.凝血酶检测:活化部分凝血活酶时间56.90 s.立即停用左氧氟沙星,予止血、抑酸治疗后患者出血停止.