活血止痛外敷方治疗血液透析患者动静脉内瘘功能不良的疗效及安全性研究

• 作者: 万秀波 黄楠 刘瑜霞 杨春霞 张丽香
• 来源期刊: 四川中医
• 关键词: 活血止痛外敷方 动静脉内瘘功能不良 远红外线照射 凝血功能 炎症因子 不良反应
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 中医护理与健康教育
• 页码范围: 213-216
• 页数: 4页
• 分类号: R248.1
• 语种: 中文

摘要

目的:观察活血止痛外敷方对血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的治疗效果.方法:选取2019年1月-2020年12月到我院就诊的阳虚血瘀型AVF功能不良患者86例,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例.对照组给予远红外线照射治疗,研究组在对照组的基础上采用活血止痛外敷方联合治疗.比较两组患者治疗前及治疗8周时的中医症候积分、内瘘血管恢复状态(内瘘血流量、内瘘直径、血管弹性状况、血管杂音状况)、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)]及血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素18(IL-18)]含量变化;比较两组治疗8周期间的不良反应及跟踪随访1年时的失功或再造率.结果:治疗8周时,两组中医症候(畏寒怕冷、四肢发凉、神疲乏力、虚喘气短)积分、内瘘血管恢复状态(内瘘血流量、内瘘直径、血管弹性状况、血管杂音状况)及血清炎症因子(hs-CRP、TNF-α、IL-18)水平较治疗前均明显改善,且研究组显著优于对照组(P均＜0.05);两组血清FIB、DD含量及PT指数于治疗8周时明显降低,但研究组与对照组间无显著差异(P均＞0.05);研究组治疗8周期间不良反应发生情况及1年内动静脉内瘘失功或再造率显著低于对照组(P均＜0.05).结论:活血止痛外敷方对治疗阳虚血瘀型慢性肾病患者的AVF功能不良症状不仅效果良好,且安全性高.