202例感染性心内膜炎病原学特征及预后影响因素

• 作者: 陈豫贤 于淑君 姜正明 代聚平 裴晓宁
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 感染性心内膜炎 临床特征 致病菌 耐药性 预后
• 年，卷（期）: 2021,（15）
• 所属期刊栏目: 内科感染研究|Internal Medicine-related Infection
• 页码范围: 2287-2290
• 页数: 4页
• 分类号: R542.4+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-203106

摘要

目的 探讨感染性心内膜炎(IE)患者病原学特征及不良预后影响因素.方法 收集2010年1月-2020年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科收治的202例IE患者临床资料,分析IE患者病原学分布与耐药特点、临床结局的影响因素.结果 202例IE患者血培养阳性126例,血培养阳性率为62.38％,分离鉴定病原菌158株,其中革兰阳性菌129株、革兰阴性菌26株、真菌3株;草绿色链球菌对美罗培南、亚胺培南、万古霉素无耐药性,对红霉素、青霉素耐药率分别为65.52％、37.93％;多因素Logistic回归分析结果显示,血红蛋白(≤90 g/L)、心功能Ⅱ～Ⅳ级、风湿性心脏病以及栓塞是IE患者不良预后的危险因素(P＜0.05),手术介入治疗是IE患者不良预后的保护因素(P＜0.05).结论 IE感染病原菌以革兰阳性菌种为主,对美罗培南、亚胺培南、万古霉素敏感,严重贫血、心功能Ⅲ～Ⅳ级、风湿性心脏病、栓塞可增加IE患者不良预后风险.