冠心病患者动脉粥样非钙化斑块的影响因素分析

• 作者: 刘雪辉 吴丽美 刘达彬 张雅娟 李志海 许卓帆 伍绍国
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 动脉粥样硬化 血脂 斑块 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（14）
• 所属期刊栏目: 科研课题专栏
• 页码范围: 2084-2088
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.14.007

摘要

目的:探讨冠心病患者动脉粥样非钙化斑块的影响因素。方法:选取2019年10月至2020年6月于本院心内科就诊并经冠状动脉计算机断层血管造影（CTA）检查发现有冠状动脉粥样硬化斑块的患者157例（男74例，女83例，平均年龄72.12岁），根据CT检查分为钙化斑块组（75例）和非钙化斑块组（82例）。采用独立样本 t检验比较两组间的年龄、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的差异；采用 χ2检验比较两组间的性别、吸烟、高血压、糖尿病、家族史的差异；采用logistic回归分析分析冠状动脉粥样硬化斑块钙化程度的影响因素。 结果:非钙化斑块组年龄、高血压、家族史及TC、TG、LDL-C水平分别为（75.9±8.7）岁、80.5%（66/82）、52.4%（43/82）及（5.81±1.12）mmol/L、（2.36±1.03）mmol/L、（3.51±1.20）mmol/L，均高于钙化斑块组（67.2±10.1）岁、46.7%（35/75）、18.7%（14/75）及（4.84±1.05）mmol/L、（1.52±0.73）mmol/L、（2.91±0.71）mmol/L，HDL-C水平为（1.24±0.41）mmol/L，显著低于钙化斑块组（1.97±0.62）mmol/L，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；而两组冠状动脉粥样硬化斑块患者性别、吸烟及糖尿病比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。在对年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、家族史混杂因素进行校正后，logistic回归分析结果显示TC（ OR=3.451， P＜0.05）、LDL-C（ OR=3.128， P＜0.05）是危险因素，HDL-C（ OR=0.099， P＜0.05）是保护因素。逐步logistic回归分析结果显示年龄（ OR=1.121， P＜0.05）、TC（ OR=2.429， P＜0.05）、HDL-C（ OR=0.079， P＜0.05）、家族史（ OR=6.351， P＜0.05）是非钙化斑块的影响因素。 结论:HDL-C是冠心病患者非钙化斑块的保护因素，而TC、LDL-C是危险因素。