胰腺腺泡细胞癌23例临床病理特点分析

• 作者: 刘豪 范小月 乔师师
• 来源期刊: 河南医学研究
• 关键词: 胰腺 腺泡细胞癌 外科治疗 临床病理 预后
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1373-1377
• 页数: 5页
• 分类号: R735.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2021.08.008

摘要

目的 探讨胰腺腺泡细胞癌(PACC)的临床病理学特点、组织学特征、外科治疗、预后.方法 收集整理2010年1月到2020年1月在郑州大学第一附属医院接受外科手术治疗或穿刺活检病理报告确诊为PACC患者的临床资料,分析其临床表现、病理学特征、治疗经过、随访情况.结果 共收集到具有完整病例资料的PACC患者23例,其中接受外科手术治疗的PACC患者10例.男16例,女7例,男女比例为2.29:1,年龄为6～70岁,平均(54.52±14.79)岁.初次就诊时症状以腹痛腹胀、黄疸、消瘦、腹泻为主.肿瘤部位为胰头7例(30.43％)、胰尾部7例(30.43％)、胰体尾6例(26.09％)、胰体部2例(8.70％)、胰头体尾1例(4.35％).入院糖类抗原19-9(CA19-9)升高8例(34.78％)、CA125升高6例(26.09％)、甲胎蛋白(AFP)升高5例(21.74％)、癌胚抗原(CEA)升高3例(12.04％)、CA153升高2例(8.70％).术前均未明确诊断,所有患者均经术后或者穿刺活检常规病理确诊为PACC,病理确诊率为100％.10例外科手术治疗手术方式:胰体尾切除+脾切除术5例、胰十二指肠切除术2例、腹腔肿物+脾切除术2例、胆囊空肠吻合术1例.随访:9例患者生存(39.13％),8例患者死亡(34.78％),6例(26.09％)患者失联.平均生存期为12(6,36.5)个月.17例成功随访患者中1、3、5 a生存率分别为52.94％、23.53％、11.76％.结论 PACC是一种临床上少见的胰腺恶性肿瘤,其临床术前确诊率低,外科根治性手术切除后可长期存活,预后较好.