腹腔镜下宫颈环扎术与经阴道宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的对照研究

• 作者: 蔡蘅 江少如
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 妊娠 宫颈机能不全 腹腔镜 宫颈环扎术
• 年，卷（期）: 2021,（14）
• 所属期刊栏目: 科研课题专栏
• 页码范围: 2113-2116
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.14.015

摘要

目的:通过与传统经阴道宫颈环扎术对比，评估腹腔镜下宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的临床疗效。方法:研究对象为本院妇产科2019年1月至12月完成手术的妊娠合并宫颈机能不全患者，共65例，其中腹腔镜下宫颈环扎术32例［治疗组，年龄（28.75±3.94）岁］、经阴道宫颈环扎术33例［对照组，年龄（30.97±5.55）岁］。对比两组术中情况及术后妊娠结局、有无宫颈裂伤等各项指标，评估两种术式的有效率。结果:所有患者手术过程均顺利完成，术中均未发生误伤宫旁血管引起大出血、肠道损伤、膀胱损伤、麻醉意外、宫颈断裂等手术并发症，两组术中出血量、手术时间差异均无统计学意义（均 P＞0.05），治疗组住院天数短于对照组［（7.03±1.33）d比（7.67±0.74）d］（ P＜0.05）。对照组术后出现死胎、早产及宫颈裂伤发生率均高于治疗组（10/33比2/32，10/33比0/32），两组差异均有统计学意义（均 P＜0.05），两组环扎带断裂、移位发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。两组新生儿体质量差异无统计学意义（ P＞0.05），治疗组与对照组足月产率、新生儿评分差异均有统计学意义［30/32比23/33，（9.87±0.34）分比（9.57±0.58）分］（均 P＜0.05）。 结论:腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠合并宫颈机能不全患者进行治疗，与传统的经阴道宫颈环扎术比较，手术成功率高，能显著延长妊娠周数，改善妊娠结局，降低宫颈撕裂发生率，达到研究预期目标，取得良好的医疗和社会效益，值得临床推广应用。