耐碳青霉烯铜绿假单胞菌耐药基因筛查及对多粘菌素异质性耐药的研究

• 作者: 何欣文 马龙
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 铜绿假单胞菌 抗药性 细菌 微生物敏感性试验 基因
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 1867-1870
• 页数: 4页
• 分类号: R378.991
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2021.12.031

摘要

[目的]分析耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)耐药基因特征及对多粘菌素异质性的耐药情况.[方法]收集76株CRPA,PCR检测耐药相关基因,检测菌株对多粘菌素的敏感性.选15株行群体谱分析多粘菌素异质性,应用联合用药实验筛选用药方案.[结果]76株CRPA,碳青霉烯酶相关基因IMP阳性15株(19.74％),VIM阳性8株(10.53％),SPM阳性6株(7.89％),OXA-10阳性12株(15.79％),外膜孔蛋白(Opr)基因OprD2缺失45株(59.21％).75株(98.68％)对多粘菌素敏感.行群体谱分析的15株CRPA中,5株(33.33％)存在异质性耐药,3株(20.00％)具有异质性,7株(46.67％)无异质性.联合用药方案以多粘菌素+比阿培南联合作用最佳.[结论]青霉烯类酶的产生及外膜孔蛋白缺失是CRPA耐药的机制之一,CRPA对多粘菌素敏感性高,但存在异质性及异质性耐药现象,联合用药可增强异质性耐药菌株的敏感性.