胸腔镜手术与开胸手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力的效果比较

• 作者: 薛志玲 程会芳 吴凯
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 胸腺瘤 重症肌无力 胸腔镜手术 开胸手术
• 年，卷（期）: 2021,（14）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20210331-01235

摘要

目的:比较胸腔镜手术与开胸手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力的临床效果。方法:回顾性纳入2019年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院接受手术治疗的胸腺瘤合并重症肌无力患者183例，根据手术方式分为开腹手术组(86例)和胸腔镜手术组(97例)。比较两组围术期指标、实验室相关指标、临床疗效及术后并发症。结果:开腹手术组手术时间、术中出血量、术后引流量、切口愈合时间、术后住院时间多于胸腔镜手术组( t＝8.400、47.754、10.236、7.531、8.117， P<0.05)。术后24、72 h，两组患者白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)水平高于术前( P<0.05)。胸腔镜手术组患者术后24 h和术后72 h的IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平低于同时间点开腹手术组( P<0.05)。两组临床总有效率比较，χ 2＝0.705， P＝0.401。开腹手术组术后并发症发生率(10.47%，9/86)高于胸腔镜手术组(3.09%，3/97)， P<0.05。 结论:与开腹手术比较，胸腔镜手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力术后炎症反应较轻，且临床疗效与开腹手术相当，安全性高。