慢性肾脏疾病—矿物质和骨代谢疾病的发病机制及治疗研究进展

• 作者: 邢玥 林珊
• 来源期刊: 山东医药
• 关键词: 慢性肾脏疾病 慢性肾脏疾病-矿物质和骨代谢疾病 甲状旁腺激素 继发性甲状旁腺功能亢进 成纤维细胞生长因子23
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 112-115
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2021.18.028

摘要

慢性肾脏疾病-矿物质和骨代谢疾病(CKD-MBD)是由慢性肾脏病(CKD)引起的全身矿物质和骨骼代谢紊乱,并有血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、维生素D代谢异常及骨转换、矿化、体积、线性生长、强度异常、血管或其他软组织钙化等表现.在CKD-MBD发病机制的经典假说中,PTH及钙、磷水平的失调与继发性甲状旁腺功能亢进的发展密切相关,而成纤维细胞生长因子23(FGF23)的出现彻底改变了对继发性甲状旁腺功能亢进发病机制的理解,FGF23、跨膜蛋白Klotho、Wnt抑制剂、激活素A等在CKD-MBD的发病过程中起不同的作用.CKD-MBD治疗的本质是防止继发性甲状旁腺功能亢进相关的不良后果,治疗的基本原则是纠正低钙血症、高磷血症,应用活性维生素D和拟钙剂,必要时进行外科手术治疗,但目前都未达到理想的治疗效果.