调胃承气汤对服用奥氮平引起代谢综合征患者糖脂代谢的影响

• 作者: 赵静 龙彬 朱丽萍 张建明 陆颖 孙扬 闵茗
• 来源期刊: 中医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 精神分裂症 奥氮平 代谢综合征 糖脂代谢 调胃承气汤 二甲双胍 疗效
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 临床
• 页码范围: 100-104,116
• 页数: 6页
• 分类号: R255.4
• 语种: 中文

摘要

目的:评价调胃承气汤对精神分裂症患者服用奥氮平后糖脂代谢紊乱的影响.方法:将72例伴有代谢综合征的精神分裂症患者随机分为治疗组(入组38例,完成37例)和对照组(入组34例,完成34例),分别予调胃承气汤和二甲双胍治疗,随访8周.治疗前和第4、8周末测量患者血压、血脂相关指标,治疗前后测定空腹血糖.同时评估副反应量表(TESS)及临床疗效总评量表(CGI).结果:治疗组患者治疗后总胆固醇下降,差异有统计学意义(P＜0.05),高密度脂蛋白(HDL)有上升趋势,低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白-B有下降趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组患者治疗后HDL有下降趋势,LDL、载脂蛋白-B有上升趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后空腹血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者治疗前后CGI-SI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),即存在时间效应,两组患者治疗后CGI-SI评分均逐渐降低;两组患者CGI-SI评分整体比较,差异无统计学意义(P＞0.05),即不存在分组效应;时间因素与分组因素存在交互效应,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组口干、恶心呕吐腹泻的不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:调胃承气汤对精神分裂症患者服用奥氮平后引起的总胆固醇升高有改善作用,对于其余血脂指标紊乱有预防作用.与二甲双胍比较,调胃承气汤副反应更少.