血液透析患者心力衰竭与B型脑钠肽的关系分析

• 作者: 刘燕丽 陈清萍
• 来源期刊: 中国当代医药
• 关键词: 心力衰竭 血液透析 B型脑钠肽 左心室射血分数 预测价值
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 63-66
• 页数: 4页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2021.10.018

摘要

目的 分析血液透析患者心力衰竭(HF)与B型脑钠肽(BNP)的关系.方法 选取萍乡市人民医院2019年1月～2020年8月收治的60例血液透析患者,根据左心室射血分数(LVEF)水平将并发HF的患者(LVEF<50％)归为观察组(30例),将未并发HF的患者(LVEF≥50％)归为对照组(30例).两组入院后均进行LVEF、BNP水平检测,观察组予以常规抗HF治疗及慢性肾衰竭一体化治疗,对照组予以常规血液透析以及慢性肾衰竭一体化治疗.记录两组入院时LVEF水平;对比两组入院时、干预治疗后BNP水平,分析血液透析患者LVEF与BNP水平的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP水平对血液透析患者发生HF的预测价值.结果 观察组入院时LVEF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入院时与治疗后BNP水平均高于对照组,且观察组治疗后的BNP水平低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后的BNP水平与入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析发现,血液透析患者入院时LVEF水平与BNP水平呈负相关(r=-0.806,P<0.001).绘制ROC曲线分析BNP水平预测血液透析患者HF发生的曲线下面积为0.952,预测价值较高,对应的最佳阈值为222.35 ng/dL,敏感度为96.70％,特异度为46.70％.结论 BNP水平可有效判断血液透析患者的HF进展,临床可根据BNP水平予以相关干预,改善血液透析患者预后,值得临床推广.