不同入路对冠状动脉旁路移植术后疼痛影响的观察性研究

• 作者: 孙燕华 王哲芸 骆璇
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 关键词: 术后疼痛 镇痛 冠状动脉旁路移植 小切口 机器人辅助手术 加速康复
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 医疗服务标准前研究|Pre-research for Medical Service Standard
• 页码范围: 67-69
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2021.12.022

摘要

目的 对于冠状动脉旁路移植术,常规正中切口,小切口,机器人辅助小切口三种不同入路对术后疼痛程度,持续时间以及慢性疼痛发生率尚无相关研究.本研究拟比较上述不同入路对患者术后疼痛情况的影响.方法 研究共纳入2017年1月至2018年12月的90例患者,分为三组,其中常规组n=30,小切口组n=30,机器人组n=30.比较了各组患者术后阿片类药物使用总量,补救镇痛次数,术后疼痛需要药物干预的天数,慢性疼痛发生率,还比较了患者术后恢复情况,包括ICU天数,术后住院天数.结果 术后舒芬太尼用量小切口组(90.00[45.00,127.50]μg)显著高于常规组(37.50[30.00,75.00]μg).术后补救性镇痛次数小切口组(2.00[1.00,3.00]次)和机器人组(2.00[1.00,3.00]次)都显著高于常规组(0.50[0.00,2.00]次).术后需要镇痛药物支持的天数小切口组[(4.80±2.79)d]显著高于常规组[(3.28±1.26)d]和机器人组[(3.60±1.74)d].机器人组[(1.74±0.87)d]的ICU天数显著短于常规组[(3.24±1.79)d].结论 小切口搭桥术后疼痛较常规切口严重,术后需要更积极的镇痛.机器人辅助搭桥可一定程度减轻术后疼痛,加速康复.