妊娠期糖尿病患者孕早期血清ficolin-3、ADP、PAPP-A表达与糖脂代谢以及预测母婴结局价值

• 作者: 章琳 周晓辉 葛欣 张哲
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 妊娠期糖尿病 纤维凝胶蛋白-3 脂联素 妊娠相关蛋白-A 糖脂代谢 母婴结局 预测
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2551-2556
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2021.12.013

摘要

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)、脂联素(ADP)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)表达与糖脂代谢关系及对母婴结局的预测价值.方法:前瞻性纳入2019年5月-2021年5月本院收治的GDM患者112例为GDM组,产前检查健康孕妇103例为对照组,检验分析血清ficolin-3、ADP、PAPP-A与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)间相关性.logstic回归分析ficolin-3、ADP、PAPP-A对母婴结局的影响,并通过受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)分析预测母婴结局价值.结果:GDM组血清Ficolin-3、PAPP-A水平高于对照组,ADP水平低于对照组,FBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组(均P＜0.05)o GDM患者血清Ficolin-3与HDL-C水平呈负相关,ADP与FBG、FINS、HOMA-IR指标呈负相关,PAPP-A与FINS呈正相关,与HDL-C呈负相关(均P＜0.05).GDM组中,与正常妊娠结局者比较,血清Ficolin-3、PAPP-A水平在发生前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产及早产者增加,ADP水平降低;在发生胎儿窘迫、巨大儿、胎膜早破、低出生体重、新生儿低血糖、新生儿窒息者升高,ADP水平降低(P＜0.05).FBG、FINS、Ficolin-3、PAPP-A、ADP均是GDM患者发生不良结局的独立危险因素.ROC分析,AUC分别为PAPP-A是0.85、Ficolin-3是0.790、ADP是0.701.结论:血清ficolin-3、ADP、PAPP-A水平异常与GDM发病相关,且与患者糖脂代谢指标存在相关性,在孕早期检测可为预测GDM及不良妊娠结局发生提供参考.