半导体激光原位开窗重建弓上血管腔内治疗A型主动脉夹层

• 作者: 张志华 陆信武 秦金保 赵振 王瑞华 叶开创 李维敏 殷敏毅 刘晓兵
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 动脉瘤，夹层 A型主动脉夹层 半导体激光 原位开窗 分支支架
• 年，卷（期）: 2021,（29）
• 所属期刊栏目: 新技术新方法
• 页码范围: 2328-2332
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20201222-03426

摘要

目的:探讨半导体激光原位开窗治疗A型主动脉夹层的可行性、有效性及安全性。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科2016年6月至2020年1月应用半导体激光原位开窗治疗的68例A型主动脉夹层患者的临床资料。患者男45例，女23例，年龄（52±14）岁。评估技术成功率及并发症发生率。结果:68例患者技术成功率为92.6%（63/68），63例患者原位开窗成功并行支架置入，仅有5例因弓型复杂开窗失败，其中3例行烟囱支架置入，2例行人工血管转流。围手术期1例患者因严重肺部感染死亡，4例患者术后出现脑梗死等神经系统症状，其余患者无相关并发症发生。术后CT血管造影随访提示夹层原发破口完全封闭，主体及分支支架通畅，8例（8.8%）出现Ⅰ型内漏，5例行弹簧圈栓塞后内漏消失，3例随访观察。结论:半导体激光原位开窗治疗A型主动脉夹层是一种可行的、有效的及安全的方法。