抗病毒治疗对转氨酶异常HBsAg阳性孕妇母婴结局的影响

• 作者: 钟歆 张小勤 朱书力 代娟 张绍敏
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 乙型肝炎病毒感染 妊娠 转氨酶异常 抗病毒治疗 母婴结局
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 妇儿感染研究|Maternal and Child Infection
• 页码范围: 2050-2054
• 页数: 5页
• 分类号: R714.251
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-203296

摘要

目的 探究抗病毒治疗对转氨酶异常下乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇肝功能、妊娠结局及婴儿乙型肝炎病毒(HBV)感染的影响.方法 选取2016年6月-2020年6月重庆市巴南区人民医院收治妊娠期HBV感染合并转氨酶异常孕妇87例,根据患者是否接受抗病毒治疗,分为病毒治疗组(31例)和未病毒治疗组(56例),检测两组孕妇肝功能情况,并统计孕妇妊娠结局及婴儿HBV感染情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗1个月、分娩前丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆汁酸(TBA)均下降(P<0.05);其中治疗前和分娩前两组ALT、AST及TBA水平比较,无统计学差异,但治疗1个月时,病毒治疗组上述指标低于未病毒治疗组(P<0.05).分娩前,病毒治疗组HBV-DNA拷贝数、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性低于未病毒治疗组(P<0.05).病毒治疗组妊娠期并发症、早产、产后出血的发生率分别为9.68％、0％、3.22％,分别低于未病毒治疗组(P<0.05);病毒治疗组新生儿出生时HBV-DNA阳性或HBsAg阳性、免疫失败率为3.22％、0％,分别低于未病毒治疗组(P<0.05).结论 对于合并转氨酶异常的HBV感染孕妇,实施抗病毒治疗可改善其肝功能和不良妊娠结局,降低新生儿发生HBV感染风险,较为安全.