妇科恶性肿瘤患者化疗所致恶心呕吐非药物管理循证实践

• 作者: 秦冬岩 江玉军 毛伟芳 孙莉 薛文秀 魏巍
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 恶性肿瘤 化疗 恶心呕吐 非药物管理 循证实践
• 年，卷（期）: 2021,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3124-3129
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20201230-06972

摘要

目的:将化疗所致恶心呕吐的非药物管理最佳证据用于临床实践，并评价实践效果。方法:检索国内外数据库，最终纳入14篇文献，包括3篇系统评价，3篇证据总结和8篇指南。依据JBI循证护理保健中心的基于证据的持续质量改进模式进行证据应用前后的审查，障碍因素、可利用资源及策略分析和证据应用的效果评价。2020年3—5月采用方便抽样法选取青岛大学附属医院52例妇科住院化疗患者及26名临床护士为研究对象进行基线审查。2020年6—8月选取我院42例妇科住院化疗患者26名临床护士（与之前相同）进行再审查。结果:完善了化疗所致恶心呕吐管理流程、护理常规、护理路径及化疗所致恶心呕吐风险评估及随访表，制作了基于循证的宣教视频。证据应用后护士各审查指标依从性提高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。护士妇科化疗所致恶心呕吐非药物管理循证知识问卷得分提高，差异有统计学意义（ P<0.05）；患者化疗所致急性恶心呕吐发生率下降，差异有统计学意义（ P<0.05）；患者化疗所致延迟性恶心呕吐的发生率下降，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:该循证实践项目的开展促进了相关流程、常规、路径等的完善，丰富了化疗所致恶心呕吐非药物止吐宣教形式和内容，规范了护士行为，提高了护士循证实践的依从性，降低了患者急性恶心呕吐的发生率。