HIFU与手术治疗腹壁子宫内膜异位症的疗效比较

• 作者: 蔡华 何菊仙 赵海霞 黄晓娟
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 腹壁子宫内膜异位症 高强度聚焦超声 疼痛 微创
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 78-80
• 页数: 3页
• 分类号: R730.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.05.022

摘要

目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)与手术切除治疗腹壁子宫内膜异位症(AWE)的疗效,探讨AWE微创有效的治疗方法 .方法 收集2016年6月～2019年6月就诊于我院的AWE患者59例,根据治疗方式不同分为HIFU组(n=29)和手术组(n=30),分析HIFU治疗情况,比较两组手术时间、术中出血量、术中伤及肌肉层、住院总天数、术后住院天数、手术前后病灶直径变化、疼痛视觉模拟评分(VAS)、药物干预率、并发症及复发情况.结果 HIFU组29例患者均顺利完成治疗,消融辐照总时间为(453.04±191.03)s,治疗功率为(116.79±61.51)W,治疗总能量为(50831.79±25861.18)J.治疗后有27例患者(93.10％)出现团块状灰度变化,2例患者出现整体灰度变化.HIFU消融术中无出血量及肌肉层损伤,与手术组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HIFU组手术时间长于手术组,住院总天数及术后住院时间均短于手术组(P<0.05),治疗后两组VAS评分较治疗前降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);HIFU组术后6个月的病灶直径为(5.15±6.38)mm,大于手术组的0(P<0.05);HIFU组术后6个月病灶直径较术前缩小77.61％,其中3例患者病灶完全消失;HIFU组并发症总发生率、药物干预率均低于手术组(P<0.05);HIFU组复发率为0,低于手术组的3.33％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 与手术切除相比,HIFU治疗腹壁子宫内膜异位症微创、有效、恢复时间短、并发症少,值得应用.