目的:探讨腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的影响。方法:检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、CNKI、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,纳入国内外关于腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的对照研究,检索时限截至2021年2月5日。评价腹部按摩对肠内营养患者胃肠道功能及相关结局的影响并进行Meta分析。结果:本次检索共纳入13项研究,总计1 013例患者,干预时间3~10 d。与对照组相比,接受腹部按摩的肠内营养患者(试验组)胃肠道并发症降低,相关结局均得到改善,平均胃残余量(
SMD=-0.96,95%
CI -1.13~-0.78,
P<0.01)、胃潴留(
RR=0.35,95%
CI 0.16~0.76,
P<0.01)、腹围增加率(
RR=0.26,95%
CI 0.08~0.89,
P<0.01)、腹围变化值(干预后-干预前,
SMD=-1.29,95%
CI -1.82~-0.77,
P<0.01)、干预后腹围(
SMD=-0.77,95%
CI -1.41~-0.14,
P=0.017)、腹胀(
RR=0.32,95%
CI 0.21~0.49,
P<0.01)、呕吐(
RR=0.12,95%
CI 0.04~0.35,
P<0.01)及呼吸机相关肺炎(
RR=0.43,95%
CI 0.26~0.73,
P=0.002)发生率均有所降低。
结论:现有研究表明,腹部按摩能使肠内营养患者获益,改善其胃肠功能,从而降低肠道并发症的发生。