老年肺癌根治术应用不同剂量的麻醉药物对患者认知功能及氧化应激反应的影响

• 作者: 钟浩翔
• 来源期刊: 海峡药学
• 关键词: 舒芬太尼 肺癌根治术 认知功能 不同剂量
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 145-147
• 页数: 3页
• 分类号: R969.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3765.2021.07.053

摘要

目的 探讨不同剂量的舒芬太尼对老年肺癌根治术患者的认知功能及氧化应激反应的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月期间在我院接受肺癌根治术治疗的120例患者,手术期间均使用舒芬太尼.按不同麻醉剂量分为A、B、C、D四组,每组30例,其中A组静脉注射生理盐水15 mL,其余三组均静脉注射麻醉药物,B组、C、D组给药剂量分别为0.1μg·kg-1、0.15μg·kg-1以及0.2μg·kg-1,并对比麻醉前后不同时间点患者的炎症反应、应激反应以及认知功能情况.结果 麻醉后1 h,四组患者的MMSE量表评分明显低于麻醉前(P<0.05),其中,C和D组的认知功能量表评分明显更高于其它两组(P<0.05),术后1d时C和D组患者的认知功能评分仍高于其它两组,但无统计学意义(P>0.05);四组麻醉前的超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)评分无统计学意义(P>0.05),四组麻醉后各时间点MDA和SOD表达相比,A组水平最高,C组水平最低(P<0.05);四组麻醉后各时间点白介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)含量相比,C组最低(P<0.05),但与其麻醉前相比差异无统计学意义(P>0.05),而其他3组与其麻醉前相比较有统计学意义(P<0.05);与麻醉前相比,麻醉后各时间点所有患者β淀粉样蛋白(S100β)和(Aβ)均明显升高(P<0.05),其中,C和D组患者的升高水平明显低于其他两组.结论 不同剂量的舒芬太尼应用于老年肺癌根治术均会影响到患者术后认知功能,但是中等剂量的影响相对较小,且更好抑制麻醉后应激反应.但其对免疫功能亦有一定的抑制作用,具有一定的剂量依赖性.