不同医保类型老年人脑血管病住院患者自付费用研究

• 作者: 杨荣晓 孙进 李雪文 张彦茹 贾善群 朱伟 孙长青
• 来源期刊: 现代预防医学
• 关键词: 医保类型 脑血管病 自付费用 自付比例
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 健康与社会行为|Health and Social Behavior
• 页码范围: 3370-3373,3378
• 页数: 5页
• 分类号: R197.1
• 语种: 中文

摘要

目的 分析不同医保类型老年人脑血管病的保障水平,为降低患者经济负担和优化医保支付方式提供依据.方法 收集河南省2018年3月1日-2018年6月30日主要诊断为脑血管病患者共35711例,运用描述统计、独立样本t检验、单因素方差分析方法进行统计分析.结果 住院患者总体自付比例为18.37％,整体效果较好,但不同医保类型自付比例差距大;不同医保类型自付费用构成中药费占比最高(39.5％),其次为诊断费(29.46％);城乡居民医保颅内出血、脑梗死和其他脑血管病自付比例分别为20.2％、20.36％、21.3％,均高于城镇职工,差异具有统计学意义(P＜0.001);两种医保自付比例在不同住院费用分组间的差异具有统计学意义(P＜0.001),当住院费用大于1.5万元时,城镇职工医保自付比例随住院费用的增高而增高,城乡居民医保自付比例随住院费用费用升高而降低.结论 政府可以通过提高医保统筹层次,优化医保费用结构,构建多元化医保监管体系,健全城乡居民医保保障体系等措施控制患者自付费用,优化医保支付方式.