维持性血液透析患者透析中血压变异水平及其影响因素分析

• 作者: 梁绮祯 陈迎归 全梓林 宋利 孙春艳 周丽芳 赵宜娜 林钰洪 韩晓苇 符霞
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 血压变异 影响因素 血液透析
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 科研课题专栏
• 页码范围: 2875-2878
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.18.018

摘要

目的:探讨维持性血液透析（MHD）患者透析中血压变异性的影响因素。方法:采用回顾性病例对照研究设计，选取2020年1月至6月在广东省人民医院、深圳市中医院血液透析中心接受MHD患者278例，男152例（54.7%），女126例（45.3%），中位年龄57岁，中位透析龄67个月，糖尿病患者89例（32.0%）。根据计算收缩压血压变异性（BPV）中位数，将研究对象分为高BPV组（BPV＞10.05）和低BPV组（BPV≤10.05）。采集其2020年6月每次血液透析治疗透析前、透析中每小时及透析后血压数据，计算透析中血压变异性。结果:高BPV组和低BPV组患者的年龄（ Z=3.402， P=0.001）、糖尿病（ χ2=10.629， P=0.001）、超滤率（ Z=-2.112， P=0.036）、血清白蛋白（ t=2.272， P=0.024）、β 2微球蛋白（ Z=-2.166， P=0.030）比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（ OR=1.027，95% CI：0.018～1.045， P=0.005）、糖尿病（ OR=1.876，95% CI：11.076～3.272， P=0.027）、超滤率（ OR=2.571，95% CI：1.471～4.491， P=0.001）是透析中高BPV的独立危险因素。 结论:超滤率是影响MHD患者透析中血压变异的主要危险因素，对于年龄越大、有糖尿病的患者尤其应重点关注。