发热伴血小板减少综合征重症患者的早期预警指标分析

• 作者: 林绿华 张照如
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 发热伴血小板减少综合征 布尼亚病毒核酸定量 免疫反应
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 诊疗技术|Diagnosis and Treatment Technology
• 页码范围: 167-169,173
• 页数: 4页
• 分类号: R511
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.07.048

摘要

目的 探讨发热伴血小板减少综合征(SFTS)重症患者的早期预警指标,为SFTS患者的早期干预提供预警.方法 回顾性分析2019年5月～2020年10月安徽医科大学附属巢湖医院收治的80例确诊SFTS患者的临床资料,根据患者的病情进展及预后分为轻症组(42例)和重症组(38例),分析其流行病学资料,比较两组临床表现、实验室检查结果,运用多因素Logistic回归分析早期重症化预警因素.结果 80例患者均为散发病例,发病时间呈全年散发,春夏季节多发,发病高峰主要集中在5～9月份,且所有患者均在发病后的3～4 d内入院治疗.重症组皮肤出血点,口腔出血,神志改变发生率高于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).重症组ALT、AST、LDH、CK、CK-MB、淀粉酶、脂肪酶、肌酐、APTT、PT、D-二聚体高于轻症组,WBC、PLT低于轻症组,差异有统计学差异(P＜0.05);重症组SFTSV核酸定量高于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,神志改变、血小板＜50×109/L、肌酶＞5 ULN、SFTSV核酸定量＞105 copies/ml具有早期预警作用.结论 神志改变、实验室指标和血清布尼亚病毒核酸定量异常升高是SFTS患者重症化早期预警的有效指标,应重点关注上述指标,于疾病早期对可能进展为重症的SFTS患者采取有效、积极的预防及治疗手段.