舒芬太尼MAC技术用于老年结肠镜检查的临床观察

• 作者: 邱小凤 张文强 梁郁
• 来源期刊: 海峡药学
• 关键词: 舒芬太尼 咪达唑仑 异丙酚 老年患者 监测下麻醉(MAC) 结肠镜检查
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 153-156
• 页数: 4页
• 分类号: R969.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3765.2021.08.069

摘要

目的 观察小剂量舒芬太尼配伍咪达唑仑、丙泊酚应用于老年结肠镜检查的监测下麻醉效果.方法 结肠镜检查老年患者(>65岁)169例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为无痛组(SF组,n=96),常规组(C组,n=73).SF组给予小剂量舒芬太尼0.2 ug/kg,咪达唑仑0.04 mg·kg-1缓慢注入,2 min钟后追加丙泊酚0～50 mg,观察睫毛反射消失时开始镜检.C组:实施常规结肠镜检查.监测和记录患者术前、开始镜检、达回盲部、术毕的MAP、HR、SpO2,记录二组操作时间,丙泊酚使用总量,术中警觉/镇静(OAA/S)评分,疼痛数字评分法(NRS)及不良反应,术后询问操作者和患者满意度.结果 与C组比较,SF组镜检时间缩短(P<0.05);术中OAA/S镇静评分2～4级;术中疼痛NRS评分低(P<0.01),不良反应少(P<0.05),术后感觉舒适(P<0.05),满意度高(P<0.05);术中SF组MAP、HR下降,但变化幅度均在正常范围内,而C组检查中MAP及HR显著升高(P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合咪达唑仑、丙泊酚MAC技术用于老年结肠镜检查,患者清醒配合,镇痛镇静,监测下麻醉效果明确,适用于老年患者.