磁共振弥散加权成像在宫颈癌放化疗疗效早期评估中的应用价值

• 作者: 陈志深 范娇娇 王琢 欧健 王艳梅 赵康康 王蕴龙 申延男 赵继红 孙宝胜
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 关键词: 宫颈癌 放化疗 磁共振弥散加权成像 表观弥散系数
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 肿瘤
• 页码范围: 2053-2055
• 页数: 3页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2021.10.012

摘要

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在治疗早期预测宫颈癌放化疗疗效的应用价值.方法 纳入经宫颈活检病理证实的宫颈癌患者88例,分为完全缓解(CR)组(70例)和部分缓解(PR)组(18例).患者均接受根治性同步放化疗,分别在放化疗前、腔内近距离放疗前及放化疗结束后1个月进行磁共振成像(MRI)检查和DWI检查,测量3次肿瘤组织表观扩散系数(ADC)值.通过对比治疗前与治疗后临床检查评价疗效.结果 88例患者放化疗前、腔内近距离放疗前及放化疗结束后1个月肿瘤ADC平均值分别为0.837×10-3、1.328×10-3、1.498×10-3mm2/s,差异显著(P<0.001).放化疗前、腔内近距离放疗前及放化疗结束后1个月肿瘤ADC平均值CR组分别为0.824×10-3、1.347×10-3、1.517×10-3mm2/s,组内两两比较具有统计学差异(P<0.001);PR组分别为0.888×10-3、1.257×10-3、1.426×10-3mm2/s,组内两两比较具有统计学差异(P<0.001);CR组放化疗前肿瘤ADC平均值显著低于PR组(P=0.009).CR组放化疗前和腔内近距离放疗前ADC值变化率(63.57％)显著高于PR组(41.50％)(P=0.008).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示治疗前后ADC值变化率界值为48.15％时,预测CR的敏感度为88.6％,特异性为88.9％.结论 DWI定量参数及其变化率可在治疗前预测及在治疗过程中动态评估宫颈癌放化疗的效果.