妊娠期糖尿病产妇剖宫产椎管内麻醉后连续无创动脉血压监测变化的研究

• 作者: 李冰 贾俊香 李东元
• 来源期刊: 中外医疗
• 关键词: 妊娠期糖尿病 连续无创动脉血压 低血压 椎管内麻醉
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 92-96
• 页数: 5页
• 分类号: R4
• 语种: 中文
• DOI: 10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.02.092

摘要

目的 探讨妊娠糖尿病产妇椎管内麻醉对连续无创动脉血压变化的影响.方法 方便选取该院2017年12月—2018年12月收治择期单胎剖宫产孕妇56例,分为妊娠糖尿病产妇组28例(G组),血糖正常产妇28例(C组).连续监测产妇无创动态血压,并记录术前24 h(T0)、入室(T1)、腰麻后(T2)、胎儿取出时(T3)、胎儿取出后5 min(T4)、胎儿取出后10 min(T5)以及手术结束后(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并记录低血压持续时间.结果 T0、T1时点的SBP和DBP G组[(125.6±17.1)mmHg、(76.5±11.8)mmHg]、[(128.2±14.1)mmHg、(78.3±10.6)mmHg]高于C组[(116.7±18.2)mmHg、(72.8±12.7)mmHg]、[(118.6±18.0)mmHg、(72.7±12.5)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05),而椎管内麻醉后的T2、T3、T5时点SBP和DBP G组[(99.5±17.4)mmHg、(60.5±12.4)mmHg]、[(99.7±18.5)mmHg、(62.1±9.2)mmHg]、[(102.5±16.1)mmHg、(66.3±14.2)mmHg]低于C组[(100.5±15.6)mmHg、(66.5±11.7)mmHg]、[(102.2±16.3)mmHg、(67.6±10.8)mmHg]、[(110.2±14.4)mmHg、(70.0±12.8)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05).G组低血压发生率高于C组,差异有统计学意义(χ2=5.976,P<0.05),且G组产妇低血压持续时间为(26.5±5.7)min,长于C组(12.8±2.1)min,差异有统计学意义(t=11.934,P<0.05).结论 妊娠糖尿病产妇椎管内麻醉过程中较血糖正常产妇易发生血压波动,围术期更应做好循环精细化管理.