共享决策模式在糖尿病酮症患者自我管理中的应用

• 作者: 杨蕾 迟俊涛 顾桂芹
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 糖尿病 糖尿病酮症 血糖 共享决策 自我效能 自我管理
• 年，卷（期）: 2021,（25）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3447-3453
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20201113-06204

摘要

目的:对糖尿病酮症患者实施基于共享决策模式构建的干预方案，探讨其对患者糖尿病知识、自我效能和自我管理行为及血糖水平的干预效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年7月—2020年3月在烟台市某三级甲等医院内分泌科住院的212例糖尿病酮症患者为研究对象。其中2019年7—10月收治的104例患者为对照组，2019年11月—2020年3月收治108例患者为试验组。对照组给予常规健康教育，试验组给予共享决策模式教育法。比较两组患者干预前，干预后3、6个月的糖尿病知识、糖尿病管理自我效能、自我管理行为以及空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平的变化。结果:干预后3、6个月试验组患者糖尿病知识得分为85（89.3，70.0）分和88（71.3，92.0）分，糖尿病管理自我效能得分为77.5（70.0，88.0）分和79.2（63.8，92.4）分，自我管理行为得分为64.5（55.8，74.8）分和62.5（53.9，74.2）分，均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后3、6个月试验组的FBG、2hPG、HbA1c水平低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者6个月内酮症再发例数比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:基于共享决策模式，以决策指导为切入点对糖尿病酮症患者进行自我管理干预，提高了糖尿病酮症患者的糖尿病知识、糖尿病管理自我效能和自我管理行为水平，并且稳定了患者血糖，具有较高临床应用价值。