新生儿凝血功能及出血性疾病的危险因素分析

• 作者: 吴雨蒙 赵晓晨 韩向飞
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 新生儿 出血性疾病 凝血系统 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 儿童期疾病实验室研究专题|ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 2629-2633
• 页数: 5页
• 分类号: R722
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2021.18.002

摘要

目的 研究新生儿凝血系统的发育情况,探讨新生儿出血性疾病可能的危险因素.方法 收集该院2019年1月至2020年6月分娩的新生儿相关临床基本资料和出生2 h及1、2、3、4、5、7、14 d时的凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间-国际标准化比值(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、APTT测定值比率(APTT-ratio)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]检测结果,将符合研究条件的新生儿分为健康新生儿(A组)611例和出血性疾病新生儿(B组)124例,比较2组凝血功能指标的差异,分析新生儿出血性疾病的危险因素.结果 A组出生后2周内PT-INR、APTT-ratio、TT逐渐下降,而FIB水平逐渐上升,大约在1周左右PT-INR、APTT-ratio、TT、FIB均达到一个较为稳定的水平.B组PT、APTT较A组延长,APTT-rati-o低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).早产儿(孕周<37周)、母亲患有子痫前期/HELLP综合征及低体质量儿(<2500 g)为新生儿出血性疾病的危险因素[OR=3.35(95％CI:1.62～5.79)、1.56(95％CI:1.14～3.23)、1.89(95％CI:1.28～6.33),P<0.05].结论 认识到新生儿凝血系统的发展特征及新生儿出血性疾病的危险因素(早产、母亲患有子痫前期/HELLP综合征、低体质量儿)有助于对新生儿出血性疾病进行迅速诊断和适当处理.