儿童病毒性心肌炎的临床特征及预后影响因素

• 作者: 臧传欣
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 关键词: 儿童病毒性心肌炎 临床特征 预后 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 儿童保健/论著
• 页码范围: 1552-1554
• 页数: 3页
• 分类号: R725.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.07.028

摘要

目的 分析儿童病毒性心肌炎的临床特征及预后影响因素,为临床治疗提供参考.方法 回顾性收集2018年9月-2019年10月该院收治的97例病毒性心肌炎患儿的临床资料,所有患儿入院后均对其进行体格、实验室、超声心动图及动态心电图等相关检查,并于检查后予以对症治疗措施,根据其预后将所有患儿分为预后良好组及预后不良组,统计所有患儿的一般资料,包括年龄、性别、是否合并呼吸道感染等,分析上述资料差异性,指出儿童病毒性心肌炎预后不良的影响因素.结果 病毒性心肌炎患儿临床特征多以胸闷、多汗、胸痛、心前区不适等为主,年龄较小患儿存在神萎纳差、面色不佳等表现,而部分大龄患儿心电图检查结果类似于心肌梗死症状.97例病毒性心肌炎患儿经对症治疗后,23例患儿预后不良,占23.71％.单因素分析结果显示,预后不良组患儿在年龄、性别、是否合并呼吸道感染、是否合并消化道感染、LDH水平、CK-MB水平、AOD水平、LVDD水平、ST-T改变等方面与预后良好组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);预后不良组患儿在CK水平、cTn水平、hs-CRP水平、WBC水平、心动过速等方面与预后良好组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,CK、cTn、hs-CRP、WBC水平增高及心动过速可能是病毒性心肌炎患儿预后不良的影响因素(OR＞1,P＜0.05).结论 CK、cTn、hs-CRP、WBC水平增高及心动过速可能是病毒性心肌炎患儿预后不良的影响因素,临床检查时应重点关注上述指标及症状,并予以对症治疗,以期改善患儿预后.